敏敏:女，14岁，初二，休学在家，父母皆教师。

主 诉：我爱静，比较内向，一般不大跟人多交流说话。我在初二下学期突然手不能动弹，不能写字、拿筷子吃饭等。爸妈带我去看了好多医生，也没发现什么毛病，但 是我的右手就是不能动弹。有人建议我看心理医生，所以我爸妈带我来这试试看。我父母很传统，从小他们就对我管教很严，不允许我与异性同学多接触，不允许我 看任何与性有关的书刊。

心理分析：

敏敏的手动弹不得是由心理引起的毛病，我们心理学上称癔症。这源于她父母对她从小灌输的信念有关：“好女孩是杜绝色欲。”到了14岁的女孩，她的 生理上已逐步成熟，性渴望得不到任何躯体满足时，她非常渴望手淫。但手淫对她所处的家庭环境来说被认为堕落，于是青春期荷尔蒙的作用与文化相悖产生这种羞 耻感转换成以躯体症状的形式表现潜意识的冲突，这种“躯体症状”即实施手淫的右手完全丧失功能的出现消除了她手淫的羞耻感，解决了她内心冲突。

心理咨询师治疗的目的：要消除敏敏的症状得让来访者领悟这种冲突的实质，以便使她能容忍享受自己性乐趣的愿望；扩大她的自主性，能独立选择那些以想当然地、潜意识地认为羞耻和内疚的人与事。例如，手淫，性渴望。

心理治疗方法：精神分析

精神分析的实质就是接受并加工来访者的无法忍受或接纳，并投射给心理咨询师的心理内容，然后来访者敏敏将被分析师容器转化加工过的内容内化的过程。在精神分析过程中，这种过程不断重复，使来访者的内心世界发生改变。

心理治疗效果：

来访者敏敏的右手功能恢复正常。如写字、吃饭等。